Detail Članky

Domov dash Články dash Obezita, rakovina – ako môžem ovplyvniť plodnosť?
Obezita, rakovina – ako môžem ovplyvniť plodnosť?
calendar 12. 9. 2024

Obezita, rakovina – ako môžem ovplyvniť plodnosť?

Reprodukčný aparát je veľmi zložitý systém, ktorý je prepojený s celým ľudským organizmom, a preto môže byť ovplyvnený nemalým radom faktorov. Mnoho z nich so sebou prináša moderná doba, čím nechcene znižuje schopnosť mnohých párov prirodzene počať potomka. Na vine je tak nezdravý životný štýl, ako aj odsúvanie materstva do neskoršieho veku a vysoká miera stresu, ktorej je každý z nás denne vystavený. K týmto bežným vplyvom pristupujú rôzne ochorenia, vrátane tých nádorových či autoimunitných, ktoré môžu priamo či nepriamo zasahovať do funkčnosti reprodukčného systému.

Obezita a plodnosť

Z pohľadu laickej verejnosti je obezita bezpochyby najpodceňovanejším faktorom ovplyvňujúcim plodnosť. Pritom nadváha a obezita patria medzi celosvetové problémy s priamym negatívnym vplyvom na celkové zdravie človeka.

Poruchy funkcie organizmu vyvolané obezitou často vedú k rozvoju kardiovaskulárnych ochorení vrátane vysokého krvného tlaku, inzulínovej rezistencie a z nej vyplývajúceho diabetu 2. typu a v neposlednom rade k poruchám funkcie reprodukčného aparátu. Tukové tkanivo totiž nie je len mŕtva hmotnosť organizmu, ale ide o metabolicky aktívnu jednotku, ktorá ovplyvňuje veľa biologických procesov vrátane metabolizmu sacharidov a lipidov alebo imunitnej odpovede.

Niektoré poruchy správnej funkcie reprodukčného aparátu sa u obéznych žien môžu objaviť už dávno pred tým, než žena začne pomýšľať na tehotenstvo. Častý je napríklad výskyt porúch menštruácie a s tým súvisiace poruchy ovulácie. Pri snahe o otehotnenie činnosť nadmerného množstva tukového tkaniva ovplyvňuje celý rad procesov od správneho dozrievania vajíčka až po jeho implantáciu.

V prípade, že predsa len dôjde k úspešnému otehotneniu, je celé tehotenstvo zaťažené zvýšeným rizikom výskytu komplikácií, ako je napríklad gestačný diabetes či zvýšený krvný tlak, a môže vyústiť do predčasného pôrodu. Odborné štúdie potvrdzujú, že nižšiu mieru úspešnosti majú u obéznych žien aj metódy asistovanej reprodukcie. Na vine býva nižšia kvalita odobraných vajíčok, ako aj horšia odpoveď na sprievodnú liečbu.  

V súvislosti s problematikou telesnej hmotnosti a jej vplyvu na plodnosť by však mali byť nepochybne zmienené aj skutočnosti, že rovnako ako je problematická nadváha, je z pohľadu správne fungujúceho reprodukčného systému nežiaduca aj neprimerane nízka telesná hmotnosť, spôsobená napríklad poruchami príjmu potravy. Aj v takom prípade dochádza k problémom s počatím a zároveň s bezproblémovým donosením dieťaťa.

Rakovina a plodnosť

Samotná diagnóza nádorového ochorenia je asi pre všetkých zdrvujúca. O to horšie sa s touto informáciou vyrovnávajú mladé ženy a ich partneri, keď si uvedomia, aký vplyv môžu tieto ochorenia mať na ich ďalší rodinný život. Niet pochýb o tom, že toto závažné ochorenie zásadným spôsobom naruší fungovanie organizmu. Príčinou neplodnosti teda môže byť samotné nádorové ochorenie, a to buď v dôsledku postihnutia priamo pohlavných orgánov, alebo tých, ktoré ich funkciu ovplyvňujú a regulujú. Negatívny vplyv (trvalý či dočasný) však môže mať aj odporučená liečba, či už ide o chemoterapiu, rádioterapiu, hormonálnu terapiu, imunoterapiu alebo o chirurgický zásah. Rozhodujúci je, samozrejme, vždy typ nádorového ochorenia, vek ženy, použitá dávka liečiva, rozsah vykonávanej operácie, prípadne ďalšie zdravotné aspekty.

Zo všetkých vyššie uvedených skutočností vyplýva, že starostlivosť o celkové zdravie je nesmierne dôležitá, a pre ženy v ich plodnom období života obzvlášť. V prípade, že komplikácie nastanú, je nevyhnutné prediskutovať situáciu s lekármi a spolu s nimi vyberať najvhodnejšie prístupy k liečbe aj so zvážením všetkých dôsledkov, ktoré z danej liečby vyplývajú.

(eub)

Zdroje:

  1. Bendarska-Czerwińska A., Zmarzły N., Morawiec E. et al. Endocrine disorders and fertility and pregnancy: An update. Front Endocrinol (Lausanne). 2022; 13: 970439, doi: 10.3389/fendo.2022.970439.
  2. American Cancer Society (ACS). How cancer and cancer treatment can affect erftility in females. ACS, February 6, 2020. Dostupné na: cancer.org/cancer/managing-cancer/side-effects/fertility-and-sexual-side-effects/fertility-and-women-with-cancer/how-cancer-treatments-affect-fertility.html
  3. National Cancer Institute. Fertility issues in girls and women with cancer. National Cancer Institute, May 9, 2024. Dostupné na: cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/fertility-women
  4. Nilsson P. M., Margus Viigimaa M., Giwercman A. et al. Hypertension and reproduction. Curr Hypertens Rep 2020; 22 (4): 29, doi: 10.1007/s11906-020-01036-2.
  5. Silvestris E., de Pergola, G., Rosania R. et al. Obesity as disruptor of the female fertility. Reprod Biol Endocrinol 2018; 16: 22, doi: 10.1186/s12958-018-0336-z.
Na čo myslieť ešte skôr, než je materstvo na programe dňa

Na čo myslieť ešte skôr, než je materstvo na programe dňa

Moderná doba, ktorá nám všemožnými spôsobmi uľahčuje život, prináša do nášho sveta aj mnohé nástrahy, z ktorých niektoré narušujú prirodzený kolobeh vecí. Jedným z týchto prejavov môže byť skutočnosť, že čím ďalej tým viac párov nie je schopných počať potomka prirodzenou cestou a musia vyhľadať pomoc lekárov.

Čítať viac
Ako ovplyvňuje obezita, nadváha či podváha matky počatie a donosenie dieťaťa

Ako ovplyvňuje obezita, nadváha či podváha matky počatie a donosenie dieťaťa

Obezita je celosvetový problém, ktorý z roka na rok nadobúda na dôležitosti. Štatistické dáta totiž hovoria jasne. Napríklad v Českej republike bojuje s obezitou každý piaty človek. S nadváhou dokonca každý druhý. Okrem spojitosti so závažnými chorobami, s ktorými neprimeraná hmotnosť súvisí (kardiovaskulárne ochorenia, diabetes a pod.), sa táto problematika premieta aj do schopnosti žien otehotnieť a priviesť na svet zdravého potomka. Nenadarmo lekári vyzývajú ženy, ktoré plánujú počatie, k stabilizácii a optimalizácii telesnej hmotnosti. Ak je žena obézna (to znamená, že jej index telesnej hmotnosti [BMI – body mass index] je vyššie než 30 kg/m2), môže sa jej snaha o počatie a prežitie čarovného obdobia tehotenstva zásadným a veľmi nepríjemným spôsobom skomplikovať. V nasledujúcich odsekoch spomenieme niekoľko oblastí, ktoré s nadmernou telesnou hmotnosťou, počatím a tehotenstvom súvisia. Nevynecháme však ani problematiku podváhy u žien plánujúcich rodinu.

Čítať viac
Liečba neplodnosti môže ovplyvňovať pracovné výkony ženy

Liečba neplodnosti môže ovplyvňovať pracovné výkony ženy

Problémy s plodnosťou a liečba neplodnosti môžu v niektorých prípadoch trvať dlhšie, čo môže mať vážne emocionálne, fyzické a finančné vplyvy na ženu aj jej partnera. Problémy s častými kontrolami a stres z liečby sa môžu prejaviť aj na pracovnom nasadení. Je dobré nestrácať nádej, vytrvať a mať pozitívny prístup. Sú to práve zamestnávatelia, ktorí majú možnosť urobiť kroky vedúce k vytvoreniu chápajúceho a podporujúceho pracovného prostredia, ktoré bude vychádzať v ústrety individuálnym potrebám žien v tomto náročnom čase.

Čítať viac